Povlačenje opioida i opijata - simptomi, uzroci i liječenje

Jeste li znali da više od 130 ljudi u Sjedinjenim Državama umire svaki dan nakon predoziranja opioidima (1)? Opijati ili opioidi prirodni su spojevi koji mijenjaju um dobiveni iz smole biljke mak. Zvuči li izraz "heroin" poznat? Pa, to je i opioid.

Opioidi su bili lijekovi na recept koji se koriste za liječenje boli. No, ljudi su s vremenom počeli zloupotrebljavati te droge zbog 'visokog' nivoa koji su dali. Jednom kada tijelo postane ovisno o njemu, povlačenje iz droge predstavlja izazov. Što se događa kada vaše tijelo prestane primati takve opioide nakon razdoblja zlostavljanja? Koliko su loši simptomi odvikavanja od opijata i kako možete s njima upravljati? Odgovore na sve ove i još više potražite ovdje. Nastavi čitati.

Sadržaj

• Što je povlačenje opioida?
• Vrste opioida
• Znaci i simptomi
• Što uzrokuje povlačenje opioida?
• Faktori rizika
• Kako se dijagnosticira povlačenje opioida?
• Koji su tretmani dostupni za povlačenje opioida?
• Alternativni tretmani
• Opijat vs. Opioidni

Što je povlačenje opioida?

Opioidi i opijati su lijekovi koji se koriste za liječenje boli. Pojam 'opojni' također se često koristi za opisivanje ovih vrsta droga. Teška upotreba takvih lijekova tijekom nekoliko tjedana ili neprekidno može dovesti do simptoma ustezanja kad prestanete s njima. To se naziva povlačenjem opioida i / ili opijata (2).

Ti lijekovi obično djeluju oponašajući endorfine, koji su kemikalije u mozgu koje djeluju kao prirodno sredstvo za ublažavanje boli. Opioidi se obično dobivaju iz smole biljke mak. Ovi se lijekovi mogu pripremiti i u laboratoriju. Djeluju vežući se za specifične opioidne receptore u središnjem / perifernom živčanom sustavu i gastrointestinalnom traktu.

Postoje ilegalni opioidi (poput heroina), kao i legalni opioidi koji su propisani za ublažavanje boli (poput hidrokodona). Zapravo, oni koji postanu ovisni o opioidima na recept često na kraju koriste heroin jer je jeftiniji.

Opioidi se klasificiraju u tri vrste.

Natrag na TOC

Vrste opioida

• Prirodni opijati - To su alkaloidi koji su osnovni kemijski spojevi koji sadrže dušik i koji se prirodno javljaju u biljkama poput opijumskog maka. Lijekovi poput morfija, kodeina i Thebaina prirodni su opijati.
• Polusintetski ili umjetni opioidi - izrađuju se u laboratoriju od prirodnih opijata. Takvi opioidi uključuju hidromorfon, hidrokodon i oksikodon. Heroin je također polusintetski opioid napravljen od morfija.
• Potpuno sintetički ili umjetni opioidi - potpuno su umjetni i stvoreni su od nule. Sintetski opioidi uključuju fentanil, petidin, levorfanol, metadon, tramadol i dekstropropoksifen.

Liječnici često prepisuju opioide poput morfija, kodeina i oksikodona za liječenje boli i pružanje olakšanja. Međutim, neke osobe na kraju koriste ove lijekove jer je poznato da proizvode "povišenu razinu" ili osjećaj euforije. To je također dovelo do smrti od predoziranja.

Slijede simptomi apstinencije kod onih koji prestanu uzimati opioide nakon tjedana ili mjeseci zlostavljanja.

Natrag na TOC

Znaci i simptomi

Rani znakovi i simptomi povezani s povlačenjem opioida su (3), (4):

• Anksioznost
• Žudnja
• Bolovi u mišićima
• Znojenje
• Često zijevanje
• Curenje iz nosa
• Povećano kidanje
• Agitacija
• Nesanica ili nesanica

Kasni simptomi koji se pojavljuju s povlačenjem opioida su (4):

• Proljev
• Grčevi u trbuhu
• Povraćanje
• Mučnina
• Guska
• Proširene zjenice

Ovi simptomi mogu biti vrlo neugodni i obično počinju unutar 12 sati od posljednje upotrebe heroina ili 30 sati od posljednje upotrebe metadona.

Što uzrokuje ove simptome? Saznajmo u sljedećem odjeljku.

Natrag na TOC

Što uzrokuje povlačenje opioida?

Opioidi s vremenom obično uzrokuju fizičku ovisnost (ako se zlostavljaju). Dotična osoba može se na kraju oslanjati na lijek kako bi spriječila simptome ustezanja (2).

Također je važno napomenuti da je s vremenom potrebno više doziranja lijeka da bi se postigao isti učinak. To se naziva tolerancijom na lijek.

Međutim, vrijeme potrebno za fizičku ovisnost o tim lijekovima može se razlikovati od osobe do osobe. Kad pojedinac odluči prestati zlouporabiti drogu, tijelu treba vremena da se oporavi. To uzrokuje simptome odvikavanja. Takvi se simptomi mogu pojaviti u bilo kojem trenutku kad se dugotrajna upotreba opioida iznenada zaustavi ili smanji (2).

Neki vam čimbenici mogu dovesti i u veći rizik od ovisnosti o opioidima.

Natrag na TOC

Faktori rizika

Čimbenici rizika za ovisnost o opioidima i posljedični simptomi odvikavanja su:

• Kontinuirano uzimanje opioida više od nekoliko dana
• Uzimanje više od propisane doze opioida
• Obiteljska povijest zlouporabe droga
• Krug mlade dobi i prijatelja
• Emocionalne traume različitih čimbenika poput nezaposlenosti, obiteljskih ili osobnih problema itd.
• Povijest kriminalnih aktivnosti
• Teška upotreba duhana ili drugih droga
• Povijest teške depresije i / ili anksioznosti
• Prethodna rehabilitacija od alkohola i droga

Čak i čimbenici poput vrste gužve s kojom se družite ili koji su premladi da biste razumjeli posljedice zlouporabe droga mogu vas dovesti u veći rizik od ovisnosti o opioidima.

Ako su simptomi ustezanja nekontrolirani, najbolje je potražiti liječničku intervenciju jer odvikavanje od lijekova može ugroziti vaš život.

Natrag na TOC

Kako se dijagnosticira povlačenje opioida?

Vaš liječnik ili zdravstveni radnik započet će obavljanjem fizičkog pregleda. Također vas mogu pitati o vašoj povijesti bolesti ili povijesti zlouporabe droga.

Ne postoji poseban dijagnostički test za povlačenje opioida. Nakon fizikalnog pregleda i / ili procjene povijesti bolesti pacijenta, može se predložiti test urina ili krvi kako bi se potvrdila uporaba opijata (5).

Ovisno o ostalim problemima vašeg liječnika, može biti nekoliko dodatnih testova