6 načina na koje gluten može biti loš za neke ljude - nalazi 34+ studija

Gluten je postao kontroverzan. Iako neki kažu da to može biti sigurno za većinu, drugi vjeruju da može biti štetno. Više Amerikanaca ide bez glutena. U istraživanju iz 2018. koje je objavilo Nacionalno udruženje restorana, 44% ispitanih kuhara izjavilo je da je bezglutenski vrući trend u SAD-u (1).

Iako se čini da se trend hladi, industrija bez glutena trebala bi doseći 7,6 milijardi dolara u SAD-u do 2020. Koliko je to opravdano?

Što je gluten?

Gluten je opći naziv za različite proteine ​​koji se nalaze u pšenici, ječmu i raži. Gluten pomaže hrani da održi oblik. Na neki način djeluje poput ljepila koje drži hranu na okupu.

Pšenica je najčešće konzumirano žito koje sadrži gluten. Pa, od čega je napravljen gluten? Dva glavna proteina u glutenu su glutenin i gliadin - a čini se da gliadin ima najnegativnije zdravstvene učinke od njih dva (2), (3).

Najčešća zabrinutost u vezi s glutenom odnosi se na osjetljivost na gluten. No može li se više učiniti glutena?

Što vam gluten čini?

Najčešći problem povezan s glutenom je celijakija. Ljudi pogođeni njime ne mogu podnijeti ni najmanje količine glutena. U takvih osoba gluten oštećuje sluznicu tankog crijeva. To na kraju ometa apsorpciju hranjivih tvari - što potencijalno dovodi do osteoporoze, neplodnosti, napadaja i oštećenja živaca (4).

Osjetljivost na gluten je drugo pitanje. Najčešće pokreće slične simptome (bol u trbuhu, nadutost, depresija i umor), ali ne oštećuje uvijek crijevnu sluznicu.

Gluten ne uzrokuje izravno ove probleme. No imunološki sustav vašeg tijela reagira na gluten na određeni način, što dovodi do ovih problema. Glutenski peptidi ulaze u crijevnu sluznicu i provociraju imunološki sustav tijela da napada vlastita tkiva. Što je uzrok tome ostaje nepoznato (5).

To se događa kod određenih osoba - gdje tijelo osjeća gluten kao toksin, zbog čega imune stanice pretjerano reagiraju i napadaju ga. U određenih osjetljivih ljudi to rezultira upalom u tijelu i uzrokuje probleme (6).

Pogledajmo ta pitanja detaljno.

5 glavnih razloga zbog kojih je gluten loš za neke pojedince

1. Može uzrokovati celijakiju

Celijakija je najteži oblik osjetljivosti na gluten. To je autoimuna bolest, gdje imunološki sustav tijela napada proteine ​​glutena. Također napada transglutaminazu tkiva, koja je enzim u stanicama probavnog trakta. To dovodi do degeneracije crijevne stijenke.

Oko 1% američke populacije ima celijakiju (7). Iako se ovaj broj može činiti malim, studije pokazuju da se stopa brzo povećava (8).

Nekoliko studija pokazuje sposobnost gliadinskih peptida u pokretanju autoimunog odgovora (9).

Izbjegavanje hrane koja sadrži gluten važan je korak u liječenju celijakije. Izbacivanje glutena iz prehrane može poboljšati većinu simptoma, pa čak i izliječiti oštećeno crijevo.

U prehranu možete uključiti meso, ribu, voće i povrće, rižu i krumpir (10).

Možete zamijeniti pšenično brašno brašnom od graha. Također možete uživati ​​u quinoi, heljdi i amarantu.

2. Može uzrokovati ne-celijakijsku osjetljivost na gluten

To se naziva i osjetljivost na gluten ili intoleranciju na gluten. Uključuje nuspojave na gluten, ali bez napada na tjelesna tkiva. Simptomi uključuju bolove u trbuhu, umor, nadutost, proljev i bolove u zglobovima.

Studije pokazuju da osobe koje imaju NCGS prijavljuju poboljšanje simptoma na bezglutenskoj prehrani (11).

NCGS se također razlikuje od alergije na pšenicu (različito zdravstveno stanje). Iako se prilično razlikuje od celijakije, ono što pokreće NCGS još uvijek je uglavnom nepoznato (12).

3. Može uzrokovati druge štetne učinke

Shutterstock

Gluten može značiti probleme čak i kod osoba koje nemaju celijakiju ili osjetljivost na gluten. U jednoj su studiji pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva imali pogoršane simptome nakon unosa glutena (13).

Prekomjerni unos glutena također može izazvati promjene u arhitekturi sluznice crijeva - čak i kod normalnih osoba koje nemaju celijakiju (14).

Gliadin u glutenu također je povezan s povećanom propusnošću crijeva (15). Ovo je stanje poznato kao propusna crijeva, u kojima potencijalno štetne tvari iz crijeva teže procuriti u krvotok - što nanosi veliku štetu.

Ti bi se štetni učinci mogli povezati s aminokiselinama u proteinima glutena - naime glutaminom i prolinom. Prisutnost ovih aminokiselina otežava razgradnju glutena. Stoga se zadržavaju u gastrointestinalnom traktu - što možda pokreće imunološki sustav (16). To je jedan od razloga zbog kojih bezglutenska prehrana može umanjiti većinu simptoma čak i necelijskih autoimunih bolesti (17).

Istraživanje također kaže da određene osobe imaju gastrointestinalne i ne-gastrointestinalne simptome nakon gutanja pšenice. To se može pripisati glutenu (18).

Postoji spektar poremećaja povezanih s glutenom potpuno nepovezan s celijakijom. To uključuje astmu, alergijski rinitis, atopijski dermatitis, urtikariju (okrugli osip na koži koji intenzivno svrbi) i anafilaksiju (19).

4. Može pogoršati moždane poremećaje

Gluten može imati određene štetne učinke i na mozak. Problem nazvan gluten-osjetljiva idiopatska neuropatija sastoji se od neuroloških bolesti uzrokovanih ili pogoršanih unosom glutena.

U studiji je utvrđeno da je i 30 od 53 neurološka pacijenta osjetljivo na gluten (20).

Konzumacija glutena također je povezana s mnogim slučajevima neuroloških problema - najčešći od njih je cerebelarna ataksija. Ova bolest mozga uzrokuje probleme u razgovoru i održavanju pokreta i ravnoteže (21).

U jedinstvenoj studiji, 14-godišnjakinji su dijagnosticirani psihotični simptomi povezani s konzumacijom glutena (22). Začudo, djevojčica je pokazala potpuno rješavanje simptoma nakon što je slijedila dijetu bez glutena. Također su zabilježeni slučajevi vizualnih i slušnih halucinacija koji su riješeni nakon prehrane bez glutena. Točni uzroci ovih pojava još uvijek nisu poznati.

Gluten je povezan i s drugim neurološkim bolestima poput autizma, shizofrenije i epilepsije (23), (24), (25).

5. Može uzrokovati druge autoimune bolesti

Gluten je, uz celijakiju, povezan i s drugim autoimunim bolestima. Tu spadaju Hashimotov tireoiditis, multipla skleroza i dijabetes tipa 1 (26), (27), (28).

Napomena: Aglutinin pšeničnih klica (WGA) je lektin (vrsta proteina) prisutan u pšenici. Iako to nije izravno povezano s glutenom, WGA je glavna komponenta pšenice (baš poput glutena) i može imati štetne učinke.

Utvrđeno je da WGA uzrokuje kroničnu upalu i druge autoimune bolesti. Zajedno s gliadinom u glutenu, WGA može dodatno povećati propusnost crijeva i uzrokovati još gore probleme (29).

Gluten, naizgled jednostavan protein, može nanijeti ozbiljnu štetu. Možda neće utjecati na većinu populacije, ali može izazvati snažne (a ponekad i nemilosrdne) učinke kod osjetljivih osoba.

Takvim je pojedincima dostupan predah - što uključuje potpuno izbjegavanje hrane koja sadrži gluten.

Koju hranu izbjegavati da biste spriječili probleme s glutenom *?

Shutterstock

Morate izbjegavati pšenicu, ječam i raž. Osim toga, postoje i druge namirnice koje biste trebali izbjegavati:

• Pšenični škrob
• Pšenične klice
• Pšenične mekinje
• Durum
• Napukla pšenica
• Kuskus
• Farina
• Faro
• Emmer
• Kamut
• Spelt
• Griz
• Graham brašno
• Bulger
• Zob
• Seitan
• Pileća juha
• Ocat od slada
• Određeni preljevi za salate
• Ječmeni slad
• Umak od soje
• Rezanci od soje
• Začini i mješavine začina
• Začini
• Vegetarski hamburgeri

Osim ovih, trebali biste pripaziti i na uobičajenu prerađenu hranu koja sadrži gluten, poput:

• Pivo, ale
• Kruha
• Torte i torte
• Žitarice
• Bomboni
• Krekeri
• Krutoni
• Kolačići
• pomfrit
• Gravies
• Imitacija mesa ili morskih plodova
• Matzo
• Tjestenine
• Hrenovke (i ostalo prerađeno meso za ručak)
• Začinjena grickalica (čips od krumpira i tortilje)
• Perad koja se samonosi

Određeni lijekovi i dodaci na recept mogu također koristiti pšenični gluten kao vezivno sredstvo. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili nutricionistom.

Ovo je samo jedna strana dijete bez glutena. Morate zamijeniti ovu hranu drugom da biste osigurali da su vaše prehrambene potrebe zadovoljene.

Koju hranu uključiti *?

Uključivanje više ove hrane u vašu prehranu može vam pomoći:

• Voće i povrće
• Jaja
• Grah, orašasti plodovi i sjemenke (u njihovim prirodnim i neprerađenim oblicima)
• Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti
• Nemasno i neprerađeno meso, perad i riba
• Amarant
• Arrowroot
• Kukuruz
• Lan
• Heljda
• Proso
• Kvinoja
• Riža
• Soja
• Sirka
• Tapioka
• Teff
• Brašno bez glutena (soja, riža, krumpir, grah, kukuruz)

* informacije iz MayoClinic-a

Uvođenje potrebnih promjena u prehrani može vam pomoći da vratite svoje zdravlje na staro. No znači li to da možete slijediti prehranu bez glutena čak i ako se ne suočavate s bilo kakvim problemima?

Na gluten ili ne na gluten?

Cjeloživotna dijeta bez glutena jedina je opcija za pacijente s celijakijom i osobe koje se suočavaju s nuspojavama na gluten. Lijekovi bi mogli postati dostupni, ali moramo pričekati daljnji razvoj (30).

Ali što kažete na pojedince koji se odluče na bezglutensku prehranu, iako nemaju problema s glutenom? Pa, postoji nekoliko rizika.

• Dijeta bez glutena (ili čak posebni proizvodi od žitarica bez glutena poput kruha ili žitarica) često imaju malo vlakana, kalija, željeza i cinka (31).
• Dijeta bez glutena također može povećati rizik od nedostatka vitamina B i drugih minerala u tragovima (32).
• Proizvodi bez glutena mogu i dalje biti skuplji. Studije su otkrile da su pekarski proizvodi bez glutena bili 267% skuplji od kolega koji sadrže gluten (31).
• Pridržavanje dijete bez glutena može uzrokovati debljanje. Proizvodi bez glutena često sadrže puno masnoća i kalorija, a sadrže malo vlakana i cjelovitih žitarica (33). Utvrđeno je da pojedinci na bezglutenskoj prehrani unose znatno više ugljikohidrata i masti (i proteina) (34). To može dovesti do debljanja ako se ne poduzme odgovarajuća briga.

Prelazak na dijetu bez glutena kad gluten ne predstavlja problem može dovesti do štetnih učinaka. Dakle, ne preporučujemo to. Ali ako i dalje želite nastaviti, predlažemo da porazgovarate sa svojim liječnikom.

Osim što ćete slijediti njihove savjete, možete pogledati i strategije za povećanje unosa vlakana (i ostalih hranjivih sastojaka) na bezglutenskoj prehrani.

Kako povećati unos vlakana u prehrani bez glutena

• Kuhane mahunarke možete dodati miješanim jelima i prilozima.
• Dodajte smeđu rižu i povrće u obloge bez glutena. Oni mogu poslužiti za ukusni večernji međuobrok.
• Koristite cjelovite žitarice bez glutena umjesto bijele riže kad god je to moguće. Nekoliko takvih žitarica uključuju amarant, kvinoju, proso, sirak, smeđu ili divlju rižu, zob bez glutena i heljdu.
• Idite na krekere od cjelovitih žitarica bez glutena umjesto na krekere na bazi riže.
• Idite na tjesteninu od cjelovitih žitarica bez glutena umjesto tjestenine od riže ili kukuruza.
• Možete odabrati kokice kao večernji međuobrok.
• Zamijenite čips krumpirivim povrćem kao stranicama za obloge i sendviče.

Zaključak

Odbacite pomodnosti i prihvatite činjenice. Provjerite sami (i sa svojim liječnikom) trebate li uskočiti u gluten skupinu.

Također nam recite jeste li se suočili s bilo kakvim problemima s glutenom. Kako ste se nosili s tim? Podijelite svoje iskustvo u donjem okviru za komentare.

Reference

1. „Zašto je ovdje bez glutena“ Institut prehrambenih tehnologa.
2. “Kemija proteina glutena” Mikrobiologija hrane, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
3. “Odnos između strukture gliadina i…” Acta paediatrica. Supplementum, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
4. “Idete bez glutena samo zato? Evo što… ”Harvard Medical School.
5. “Imunološko prepoznavanje glutena…” Klinička i eksperimentalna imunologija, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
6. "Gluten: korist ili šteta za tijelo?" Harvard School of Public Health.
7. "Prevalencija celijakije u…", Američki časopis za gastroenterologiju, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
8. "Povećana prevalencija i smrtnost u…" Gastroenterologija.
9. “Uloga glutena u celijakiji…” Hranjive tvari, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
10. „Prehrana, prehrana i prehrana za celijakiju“ Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti.
11. “Nestalijalna osjetljivost na gluten…”, časopis Američkog koledža za prehranu, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
12. "Osjetljivost na gluten koji nije celijakija i…" Gastroenterologija i hepatologija od kreveta do klupe, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
13. "Gluten uzrokuje gastrointestinalne simptome u…" Američki časopis za gastroenterologiju, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
14. "Glutenom izazvane promjene sluznice u ispitanika…" Lancet, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
15. "Gliadin, zonulin i propusnost crijeva…" Skandinavski časopis za gastroenterologiju.
16. „Štetni učinci pšeničnog glutena“ Anali prehrane i metabolizma.
17. “Štetni učinci gutanja glutena i…” Oxford Academic Journals.
18. “Kakvu ulogu pšenica igra u simptomima…” Gastroenterologija i hepatologija, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
19. “Spektar poremećaja povezanih s glutenom…” BMC Medicine, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
20. "Igra li tajnovita osjetljivost na gluten…" Lancet, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
21. "Neurološki poremećaji u celijakiji odraslih…", Kanadski časopis za gastroenterologiju, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
22. “Glutenska psihoza: potvrda novog…” Hranjive tvari, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
23. „Dijeta bez glutena kao intervencija za autizam i…“ Časopisi SAGE.
24. "Relapsirana šizofrenika: brže poboljšanje…" British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. "Uspješno liječenje epilepsije i…" ScienceDirect.
26. “Autoimune bolesti štitnjače…” Europski časopis za gastroenterologiju i hepatologiju, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
27. “Osjetljivost na gluten kod multiple skleroze…” Anali New York Academy of Science, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
28. “Remisija bez inzulinske terapije…” BMJ Case Reports, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
29. “Dijetalni unos pšenice i ostalih žitarica…” Hranjive tvari, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
30. “Novi tretmani za celijakiju…” Bolesti probavnog sustava, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
31. “Baza podataka o hrani bez glutena…” PeerJ - Journal of Life & Environmental Sciences.
32. "Dijeta bez glutena: pomodnost ili potreba?" Spektar dijabetesa, Američka nacionalna medicinska knjižnica.
33. “Dijeta bez glutena: Nepromišljeni prehrambeni savjeti za…”, časopis Akademije za prehranu i dijetetiku.
34. “Dokazi o velikom unosu šećera…” Alimentarna farmakologija i terapija, Američka nacionalna medicinska knjižnica.