Sadržaj:
- Što je endometrioza?
- Faze endometrioze
- Što uzrokuje endometriozu?
- Simptomi endometrioze
- Faktori rizika
- Komplikacije
- Kako se dijagnosticira endometrioza?
- Kako liječiti endometriozu
Endometrioza je zdravstveno stanje koje pogađa 1 od 10 žena u premenopauzi širom svijeta (1). To je otprilike 176 milijuna žena! To je ozbiljno pitanje koje može uzrokovati komplikacije poput neplodnosti, pa čak i raka ako se ne liječi.
Je li vaš menstrualni ciklus nepravilan, ali izuzetno bolan? Jeste li i vi imali neobično jaka krvarenja? Šanse su da biste se mogli nositi s endometriozom. Nastavite čitati kako biste saznali više o ovom stanju i kako možete upravljati njime.
Što je endometrioza?
Shutterstock
Endometrioza je bolno zdravstveno stanje zbog kojeg sluznica maternice (endometrij) raste izvan nje. Uglavnom utječe na jajnike, jajovode i sluznicu zdjelice (2). U rijetkim slučajevima, tkivo endometrija može se proširiti i izvan zdjeličnih organa.
Raseljena sluznica endometrija djeluje kao i obično i debljat će se, kvariti i krvariti svaki ciklus. Međutim, budući da je endometrij izvan maternice, on nema nikakvog načina da izađe iz vašeg tijela i tako zarobljen.
Ako endometrioza zahvaća jajnike, mogu se razviti ciste koje se nazivaju endometriomi.
Ovisno o mjestu, veličini, broju i dubini implantata endometrija, endometrioza se može klasificirati u sljedeće faze.
Faze endometrioze
Endometrioza se može podijeliti u četiri faze (3):
- Faza 1 - Minimalna: Male lezije, zajedno s plitkim implantatima endometrija na jajnicima, karakteriziraju minimalnu endometriozu. Također se može primijetiti upala u šupljini ili oko nje.
- Faza 2 - blaga: Blagu endometriozu karakteriziraju lagane lezije popraćene plitkim implantatima na sluznici jajnika i zdjelice.
- Faza 3 - Umjereno: Ovu fazu karakteriziraju duboki implantati na jajniku, kao i sluznica zdjelice. Mogu se primijetiti i više lezija.
- Faza 4 - ozbiljna : Faza 4 je najteža faza endometrioze. Uključuje duboke implantate na zdjeličnoj sluznici i jajnicima. To također mogu biti popraćene lezijama na jajovodima i / ili crijevima.
Točan uzrok endometrioze tek treba potpuno razumjeti. Istraživači su iznijeli više teorija, ali niti jedna od njih nije u potpunosti shvaćena.
Što uzrokuje endometriozu?
Mogući čimbenici koji mogu uzrokovati endometriozu uključuju (4):
- Stanice embrija koje oblažu trbuh i zdjelicu mogu se na kraju razviti u tkivo endometrija unutar tih šupljina.
- Umjesto da napusti tijelo kao što to obično čini, menstrualna krv mogla je ući u zdjelicu i jajovode.
- Endometrioza bi mogla biti prisutna u fetusu u razvoju, što bi moglo biti potaknuto razinom estrogena.
- Kirurški zahvati poput histerektomije ili C-presjeka.
- Poremećaj imunološkog sustava može spriječiti vaše tijelo da prepozna i uništi tkivo endometrija koje raste izvan vaše maternice.
Sljedeći odjeljak navodi znakove i simptome stanja.
Simptomi endometrioze
Znakovi i simptomi povezani s endometriozom uključuju (3):
- Dismenoreja ili bolna razdoblja
- Bol tijekom odnosa
- Bol tijekom mokrenja ili tijekom stolice
- Prekomjerno krvarenje tijekom ili između menstruacije
- Neplodnost ili nemogućnost začeća
Ostali znakovi često povezani s endometriozom uključuju zatvor ili proljev, nadutost, mučninu i umor.
Određeni čimbenici mogu dovesti ženu u povećani rizik od razvoja endometrioze. Oni su sljedeći.
Faktori rizika
Čimbenici koji mogu povećati rizik od endometrioze uključuju (5):
- Odlučivši se da nikada neće roditi
- Rani početak menstrualnog ciklusa
- Kasni nastup menopauze
- Kratki menstrualni ciklusi kraći od 27 dana
- Jaka menstrualna krvarenja koja traju više od 7 dana
- Visoka razina estrogena u vašem tijelu
- Niski indeks tjelesne mase
- Imati jednog ili više članova obitelji (žene) s endometriozom
- Imate bilo kakvo zdravstveno stanje koje sprečava normalan prolaz menstrualne krvi tijekom vašeg menstrualnog ciklusa
- Nenormalnosti vašeg reproduktivnog trakta
Ako je endometrioza teška ili se ne liječi, na kraju može dovesti do sljedećih komplikacija.
Komplikacije
Dvije najteže komplikacije povezane s endometriozom su neplodnost i rak.
Otprilike polovica žena s endometriozom može imati oslabljenu plodnost ili poteškoće u začeću.
Uočeno je da je učestalost karcinoma, posebno karcinoma jajnika i adenokarcinoma povezanog s endometriozom, veća kod žena koje se bave endometriozom. Međutim, treba napomenuti da je rizik od razvoja raka jajnika općenito nizak.
Kako se dijagnosticira endometrioza?
Dijagnoza endometrioze obično se temelji na vašim simptomima. Testovi koje bi vam liječnik mogao predložiti za provjeru simptoma i otkrivanje fizičkih tragova su (6):
- Pregled zdjelice radi traženja abnormalnosti poput cista ili ožiljaka iza maternice
- Ultrazvuk za otkrivanje cista na površini endometrioze
- Magnetska rezonancija (MRI) kako bi se utvrdilo točno mjesto i veličina implantata endometrija
- Laparoskopija za pomoć u traženju znakova endometrioze izvan maternice
Ovisno o težini vašeg stanja, vaš liječnik može s vama razgovarati o različitim pristupima liječenja za rješavanje endometrioze.
Kako liječiti endometriozu
Liječenje endometrioze može uključivati (7):
- Tople kupke ili jastučići za grijanje
Jastučići za grijanje i tople kupke mogu pomoći u ublažavanju boli u blagim do umjerenim slučajevima endometrioze.
- Alternativna medicina
Alternativni pristupi liječenju endometrioze uključuju akupunkturu, koja može pomoći u ublažavanju simptoma boli.
- Kirurgija
Operacija može biti konzervativna, gdje se uklanjaju samo implantati endometrija dok su maternica i jajnici očuvani. Ovaj postupak poznat je pod nazivom laparoskopska kirurgija.
Histerektomija (kirurško uklanjanje maternice) i ooforektomija (kirurško uklanjanje jajnika) ranije su se smatrali najučinkovitijim liječenjem endometrioze. Ali, u posljednje vrijeme liječnici se usredotočuju